Transición de la Atención

Sabemos que el cambio puede causar temor. En [PLAN_NAME] deseamos hacer que este cambio sea fácil. Independientemente de si la Atención Administrada de Medicaid de [STATE] es algo nuevo para usted o si está cambiando de plan de salud, nos aseguraremos de que continúe obteniendo los servicios que necesita. 

Uno de los obstáculos más comunes para cambiar de plan de Medicaid es mantener su relación con los médicos que le conocen mejor. Nuestro personal trabajará con usted y sus médicos para que todo servicio que esté recibiendo continúe, incluso si el médico no está en nuestra red.

Es importante que nos informe de inmediato si está obteniendo servicios que necesitará que continúen para que podamos proporcionarle la información que necesita para continuar recibiendo la atención médica que necesita en nuestros planes de Atención Administrada de Medicaid o para que podamos asistirle con la transición a un proveedor nuevo.

Le proporcionamos la información que necesita sobre cómo cambiar de plan de salud y continuar recibiendo los servicios que necesita.

Honraremos los servicios autorizados por [TRANSITION_DAYS] días. Después de ese plazo, podríamos requerir autorización para proporcionar el servicio. Le permitiremos quedarse con un médico que no pertenece a nuestra red hasta por [TRANSITION_DAYS] días. En algunos casos, podría poder quedarse con un médico fuera de nuestra red por un plazo mayor. Le ayudaremos a encontrar un médico en nuestra red que pueda proporcionarle los servicios que necesita. Nuestros administradores de caso pueden ayudar a que sus expedientes médicos se transfieran a su médico nuevo. Llame a nuestro departamento de Servicios para los miembros a nuestra línea gratuita al [PHONE_NUMBER] ([TDD_NUMBER]) si tiene preguntas sobre cómo llevar a cabo la transición de su atención.